最近关于幼儿园保教费的事情在人们之间热议纷纷，许多家长都期待着政策的实施能够缓解他们的经济压力。然而，我的朋友王姐最近却因为烦恼而夜不能寐——她是我们市妇幼保健院儿童保健科的医生，每天都要面对众多焦虑不安的家长，这让她感到比亲自照顾孩子还要疲惫。尤其是最近，科室新来了几名实习医生，她作为经验丰富的医生，负责指导他们，光是整理各种生长发育的标准和疫苗接种的流程，就让她连续几个晚上都熬夜到很晚。
儿童保健工作手册怎么编？
王姐在儿童保健科工作了将近十年，电脑里堆积了十几G的工作资料，要是把这些资料给新同事看，她自己都会感到头疼。今天查阅2018年的辅食添加指导，明天又查找2023年的疫苗不良反应处理步骤，各种版本杂乱无章，让人感到困惑。上个月，一位新同事在给孩子进行视力检查时，差点将4岁和6岁的参考标准搞混，幸亏她及时发现并纠正，才避免了错误。
那天晚上，她加班至院中梧桐树的影子拖得极长，这时她忽然想起了退休前老孙曾经送给她的一本泛黄的手写手册。她拿出手册翻看，发现里面详细记录了不同月龄婴儿囟门闭合的数据、贫血筛查的重要指标，甚至还包含了安抚哭闹家长的三句简便口诀。最令人称奇的是结尾的几页，上面贴着老孙从报纸上剪下来的内容——那是六年前《健康报》上的一篇专栏，专门讲述儿童心理行为评估，他用红笔仔细地勾画出了重点部分。
儿童保健工作手册要包含哪些内容？
受到这个想法的启发，王姐着手对资料进行了有条理的整理。她首先将国家卫健委发布的2022年版《0-6岁儿童健康管理服务规范》打印出来，然后用彩笔将各个模块的内容做了标记：比如新生儿访视需要检查哪些体征、一岁宝宝的体检为何要测量骨密度、三岁儿童视力筛查中如何使用S形视力表，这些基础信息被她分别放入了蓝色的文件夹中保存。接下来是那些需要动态更新的内容，例如今年新出台的EV71疫苗免费接种措施，我们用便利贴贴在了疫苗接种章节的首页，并在旁边绘制了一个卡通疫苗盒，以此来提醒大家注意。
“临床实战”部分最为精心编排。她将历年遇到的特殊病例转化为一个个小故事：有那位对牛奶蛋白过敏却无论如何也避不开含有牛奶成分的婴儿，最终通过食物激发试验揭露了真相；还有那祖孙三代都患有近视的孩子，自2岁起便开始追踪眼轴的变化，如今5岁视力依然保持在1.0。上个月在科室举办的家长课堂中，主讲“科学育儿”，她特地挑选了这些故事融入其中，效果远胜于直接阅读教科书；活动结束后，不少家长纷纷前来询问是否可以复印笔记。
上周广州遭遇暴雨，门诊患者数量意外增加了三成。一位奶奶怀抱着她发烧的孙子匆匆跑进诊室，嘴里不停地说着“肯定是被雨淋着凉了”。王姐随即翻开手册中的“夏季儿童常见病鉴别表”，并指着“疱疹性咽峡炎与手足口病”那一页进行说明：“您注意看，嗓子眼里的疱疹是灰白色的，这是典型的疱疹性咽峡炎，并非普通感冒。需要安排补液和退热护理。”实习医生小周见状，立刻从口袋里拿出手机，对着巴士站电子屏幕上快速滚动的公益广告“收到‘领取育儿补贴’链接不要点击”进行了拍照。他嘴角上扬，轻声说道：“等会儿我把这照片贴到手册上，家长们咨询育儿补贴政策的时候，就能顺便提醒他们防范了。”
这本《儿童保健工作手册》已有200页之厚，如今已成了我们科室的宝贝。新手们按照手册的指引一步步学习，这让王姐的负担减轻了许多。甚至那位曾反对她“瞎折腾”的老公也改变了看法，他说：“以前总说你脑子不够用儿童保健工作手册，现在倒像个指挥队伍的将军。”前些日子医院评选“最佳带教老师”，王姐以高票获胜，领奖时她手持那本边缘已磨损的手册，感慨道：“良好的记忆力固然重要，但将每个孩子的健康状况的细节都铭记于心，这才是我们儿童保健医生应有的能力。”
若你身旁有在儿童健康护理领域辛勤工作的友人，不妨将此文收藏起来，或许在未来的某个时刻，它将对你大有裨益。若你觉得王姐的技巧颇为实用儿童保健工作手册，别忘了给予点赞并分享，一同探寻究竟有多少儿科专家在默默编制着这样的“健康守护手册”？
