近期，高温天气频繁出现，我国许多地区都遭遇了大面积的高温天气，局部地区气温甚至超过了40℃。在这样的恶劣天气条件下，我的朋友老周却抱怨自己的内心比这天气还要“热”。这并非是因为中暑，而是因为一份医院科室承包的合作协议，最近让他如同热锅上的蚂蚁，焦急不安，四处奔波。
私立医院科室承包，坑有多深？
老周担任一家二级私立医院的行政主管。自从去年新院长上任以来，他一直在思考如何“盘活资源”。今年三月，院长引入了一位“合作方”，计划接管医院的康复科。对方承诺将提供设备并负责运营，双方利润平分，确保医院不会亏损。院长决定让老周负责此事，并要求在三天内完成协议草稿的制定。
老周一开始以为这是个不错的决定，因为康复科一直发展平平，外包出去或许能减轻不少负担。然而，当他开始着手办理此事时，却遇到了难题：对方提出了“独立财务核算”的要求，还坚持“排他性合作”，这岂不是相当于把科室的经营权完全交给了别人？万一出了问题，责任又该由谁来承担？他模糊地记得，相关规定中提到公立医院不得承包科室，那么私立医院又该如何？查阅了许久资料，发现里面只有“严禁非法从事医疗活动”“需保持公益性”等概括性的内容，详细的规定还需前往卫健委进行咨询。
协议书条款陷僵局：设备归属写不明白
当时我情绪非常激动医院承包科室合作协议书，一连三天都往卫健委医政科跑，那几天天气又热，汗水把衬衫都湿透了，就像刚洗过一样。老周苦笑着说道，后来我才明白，私立医院的科室合作其实有两种方式：一种是聘请团队进行管理，这是合法的；另一种是关上科室大门自己独立运作，这被称为‘承包’，但风险是相当大的。
他急忙对协议内容进行了调整，将“承包”一词替换为“合作共建以及名医工作室导流”。然而，新的问题随即出现：合作方提出要求设备发票抬头写他们公司的名字，声称资金是他们支付的；但老周不同意，一旦合同中这样写明，三年合约期满后，设备岂不是都归对方所有？为此，双方争执不下，已经为此事吵了三次，甚至在5月初差点导致谈判破裂。老周翻阅《民法典》中关于“合作财产归属约定”的部分，仔细琢磨了五天，最终确定要对方在协议中明确写明——务必在协议中明确指出：“合作期限届满后，专用设备应按照折旧价值优先转让给甲方（医院方）。”
防纠纷藏祸根：协议里这 three key 细节必须加
老周感慨，最近确实挺疲惫的——不过并非身体劳累所致。主要是不堪熬夜查阅案例，看得人心惊胆战：记得去年，邻市有一家医院将产科外包，结果合作方发生了医疗事故，由于双方协议中责任划分不明确，医院不得不赔偿了200多万元。
他迅速在协议中加入了三条“紧箍咒”条款：首先，每月双方需核对《医疗质量安全台账》，医院需派专人驻守科室，门诊病历的保管资质不符导致的事故，责任完全由合作方承担；其次，合作方招聘的医生，必须都是医院的主任或以上级别的在职名医才有资格参加面试；再者，第三方审计每年至少要进行一次，盈利核算必须附上原始单据，提交给医院的审计部门，双方共同核查并签字确认，不能仅凭对方提供的Excel表格（电子数据统计表）就能轻易过关。
那天突然发生了什么？就在协议即将签署的那几天，卫健委竟然突然前来进行突击检查合作方的资质，这让他们措手不及。原来，对方的项目经理在医疗和医疗相关管理产业方面几乎没有经验。幸好，我们协议中明确规定“合作方需提供核心团队近五年医疗管理业绩证明”医院承包科室合作协议书，第二天我们就据此拒绝了对方。当天，院长在看到老周整理好的材料时，差点因为惊讶而失足跌倒。”老周拍着胸脯说、
签协议不是终点：持续监管才是“防火墙”
6月15号，上午八点半时分，老周坐在会议室里，手握笔杆，心中却感觉沉甸甸的。那份经过11次修改的协议，正文长达17页，附件更是有9份之多。尽管如此，他清楚，签署这份协议仅仅是迈出了第一步。
临床科室的反馈时不时地会收到，询问合作项目在运营过程中是否存在纠纷或投诉，每周我都会拿着《合作科室运营月报》逐个向院长汇报，对其中所有涉及资金流入流出的部分都要仔细核对；尤其是对方在进行营销活动时，是否违反了医美法规，是否存在擦片营销的行为。之前有过将医美服务与其他治疗项目一同打包销售的行为，这违反了“医疗广告管理办法”中的相关规定。幸运的是，这个问题是在我们自行检查过程中被发现的。
这个月过得挺忙，最大的体会是：若是与哪家医院签订承包合同，就如同学驾驶一般，交通规则必须烂熟于心，不能仅凭教练一句“没问题”就盲目踩下油门！每一个条款都要仔细研读，逐条梳理细节，确保万无一失，否则一旦出了问题，到时候后悔都来不及。
最后补充一点：若是您或您家中有人恰好也需要签订此类协议，务必牢记：首要原则是确保合法合规，这条主线绝不可动摇；其次，对财务及人事方面的控制权必须紧紧掌握在自己手中，能具体细化的部分一定要细化到位；所有可能预见的潜在风险都要提前做好防范，堵得越严密，最后出问题、遭遇陷阱的风险就越小；否则，一旦真出了问题，到时候不仅损失了夫人，还损失了兵力，这实在是不划算，真是太冤枉了！
赞同老周的“踩坑笔记”只需轻轻一点关注并收藏，若你们在医疗合作方面有独到的见解，不妨在评论区分享；若觉得这篇文章将来可能对亲朋好友有所帮助，还请各位帮忙转发。
